Этапы имплантации зубов

Современная имплантация зубов – это длительный процесс и пациенту, мечтающему о восстановлении утраченных зубов, необходимо быть готовым к серьезной и продолжительной работе. В зависимости от метода, качества и количества костной ткани, а также состояния организма пациента, имплантолог формирует общую картину лечения, которая будет состоять из нескольких этапов. Естественно, часть из них, в зависимости от метода, может сокращаться, а некоторые, напротив, растягиваться на длительный период времени – все это сможет определить лишь лечащий врач после очной консультации. Тем не менее, существует стандартный набор основных этапов имплантации зубов, через которые проходят более половины всех пациентов стоматологических клиник.

Первый этап: подготовка к имплантации зубов

Особенности: это обязательный этап для каждого метода имплантации.

Длительность: от нескольких дней до 2 месяцев.

Во время подготовки к имплантации зубов врачу важно понять – сможет ли пациент выдержать сложное лечение и приживется ли имплант. Если явных противопоказаний нет (а это, как правило, выясняет терапевт после осмотра пациента и анализов), то имплантолог приступает к изучению состояния полости рта

1. ортопантомограмма (панорамный снимок всей челюсти) и компьютерная томография – КТ (трехмерное изображение костной ткани и челюсти) – все эти процедуры необходимы для того, чтобы врач рассмотрел костную структуру и внутреннее состояние полости рта. Панорамные снимки позволяют выявить скрытые заболевания, например, кисты или гранулемы, а также изучить размер и качество кости, определить будущее местоположение импланта,
2. санация полости рта: перед установкой имплантов необходимо тщательно пролечить зубы и десны для создания условий полной стерильности. В противном случае бактерии и микробы могут проникнуть в ранку и привести к нежелательному воспалению травмированных тканей вокруг импланта,
3. анализы - помимо состояния полости рта очень важно знать о состоянии организма в целом, для этого пациенту необходимо сдать общий анализ крови, анализы на сахар, госпитальный комплекс на ВИЧ, гепатит, сифилис. Если у пациента не стабильный (компенсированный) уровень сахара в крови имплантацию ни в коем случае проводить нельзя - это может повлиять на приживление имплантата. Заболевания иммунной системы не являются абсолютными, но если показатели не отвечают нормам операция проводится не будет, так как риск осложнений высокий.

Второй этап: наращивание костной ткани

Особенности: проводится при выборе в основном классического метода имплантации зубов, когда у пациента наблюдается острая нехватка костной ткани и ее недостаточно для фиксации импланта.

Длительность: наращивание кости занимает несколько часов, а вот ее приживление – не менее трех месяцев.

С необходимостью наращивания костной ткани перед имплантацией зубов ежедневно сталкиваются десятки пациентов. Кость челюсти уменьшается постепенно и незаметно, среди основных причин – долгое отсутствие зубов. Даже если зуб был удален пару месяцев назад, пациенту уже может потребоваться увеличение кости, причем как в длину (в основном на верхней челюсти), так и в ширину (встречается на обеих челюстях). Костная ткань заметно уменьшается в размерах из-за отсутствия нагрузки на нее. И зачастую для надежной фиксации длинного импланта необходимо вернуть ей былые размеры. Увеличение кости проводится методом подсадки костного или синтетического материала. Для этого существует несколько способов: открытый синус-лифтинг (как на картинке), закрытый синус-лифтинг и подсадка костного блока.

Впрочем, решить эту проблему позволяет также выбор современных методов, при которых применяются небольшие конструкции или особый способ их установки: например, в соседние области под углом, где костной ткани достаточно и в более глубокие слои костной ткани.

Третий этап: вживление имплантатов

Особенности: проводится по различным технологиям в зависимости от выбранного метода имплантации зубов.

Длительность: от нескольких дней до года.

Установка имплантов проводится следующим способом: разрезается десна, в кости при помощи особых инструментов создается ложе размером с имплант, куда конструкция и помещается. Сверху ставится заглушка, над которой десна ушивается.

Установка самого импланта занимает всего несколько часов, а вот его срастание с костью достаточно затяжной процесс, на полное приживление конструкций когда кость и имплант становятся единым целым может потребоваться от 4-х месяцев до полугода, в сложных случаях даже год.

Однако современные методы опять же значительно сокращают срок восстановления после операции и благодаря малотравматичным способам установки, например методом прокола,  переход к протезированию возможен всего через пару дней после операции.

Важно! После фиксации имплантов необходимо перейти на мягкую пищу, постепенно вводя в рацион более твердые продукты. Важно не сместить имплант и дать ему качественно срастись с костью.

Четвертый этап: установка абатмента

Особенности: абатмент – это металлическое изделие, которое служит для соединения импланта (он размещен под десной) и протеза (фиксируется над десной).

Длительность: установка – несколько минут.

Перед фиксацией абатмента устанавливается формирователь десны, как правило за 2 недели, затем ставится абатмент, снимается слепок для изготовления будущей коронки.
В экспресс-методах имплантации подразумевается использование имплантов, которые уже объединены с абатментом. Таким образом, при установке конструкций их верхушка остается сразу же над десной.

Пятый этап: протезирование

Особенности: на имплантах можно зафиксировать любые протезы – от единичной зубной коронки до полноценной конструкции на весь зубной ряд.

Длительность: несколько часов.

После того, как импланты прижились, абатмент установлен, наступает самый приятный момент лечения – установка искусственных зубов, которые будут выполнять роль видимых коронок. В зависимости от метода данный этап наступает либо после того как имплант сросся с костью, либо практически сразу – на 2-3 день после непосредственной установки имплантатов.

Цены на имплантацию зубов